Виникли проблеми зі здоров’ям

Якщо Ви застраховані за однією із програм добровільного медичного страхування і Вам потрібна медична допомога:

1. Звертайтеся:
   • до довіреного лікаря за телефонами, зазначеними в договорі страхування;
   • або у відділ медичного страхування компанії в м.Києві за телефоном (044) 201-43-81,
   • Call-центр за телефоном (044) 201-43-83, 201-43-88; 8-800-501-51-30; 470 (з мобільного телефону)
   • або в найближчу філію Компанії.
2. Повідомте при цьому таку інформацію:
   • прізвище й ім'я застрахованої особи;
   • серія, номер договору страхування і термін його дії;
   • програма страхування;
   • проблема, що виникла у застрахованої особи;
   • точне місцезнаходження застрахованої особи, контактний телефон, за яким представник страхової компанії або лікар зможуть зв'язатися із застрахованим або його представником.
3. За Вашим дзвінком буде організоване надання безкоштовної медичної допомоги відповідно до обраної програми страхування в зручний для Вас час.

ВАЖЛИВО!

Страхова компанія не оплачує медичну допомогу і медичні послуги, отримані з ініціативи застрахованої особи в закладах охорони здоров'я, не визначених договором страхування.

Як при необхідності скористатися договором страхування на випадок хвороби:

1. Зверніться до медичного закладу для одержання лікарської допомоги.
2. Повідомте в страхову компанію протягом 3 робочих днів про настання страхового випадку, назвіть ПІБ застрахованого, номер страхового поліса, дату, обставини випадку та отримайте детальну інформацію щодо подальших дій.

Для одержання страхової виплати необхідно надати:

• заяву на одержання страхової виплати (заповнюється в СК «Алькона»);
• договір страхування;
• паспорт або документ, що посвідчує особу;
• довідку про присвоєння ідентифікаційного номера;
• документи медичної установи, що підтверджують факт настання страхового випадку (виписка з історії хвороби, лікарняний лист або довідку на бланку закладу охорони здоров’я із зазначенням діагнозу і термінів лікування).
  Документи повинні бути завірені підписом керівника закладу і печаткою.

При одержанні травми чи іншому нещасному випадку:

1. Викличте швидку допомогу чи зверніться до лікувального закладу для одержання медичної допомоги.
2. Зверніть увагу на те, щоб подія була належним чином документально оформлена на виробництві і у медичному закладі.
3. Якщо нещасний випадок стався внаслідок протиправних дій третіх осіб, повідомте про це в органи міліції (міста, району, дільниці тощо)
4. Протягом 3 діб направте в страхову компанію заяву в письмовій формі про подію, зазначте номер страхового поліса, ПІБ застрахованої особи, дату, причини, обставини нещасного випадку та характер отриманого тілесного ушкодження.

ВАЖЛИВО!

Страхова компанія не несе відповідальності, якщо застрахований звернувся до медичного закладу:

• з приводу одержання травматичного ушкодження чи іншого розладу здоров'я, що настало внаслідок здійснення дій, в яких судом встановлені ознаки навмисного злочину;
• у зв'язку з навмисним заподіянням застрахованим шкоди своєму здоров'ю, у тому числі у зв'язку із замахом на самогубство;
• у зв'язку з одержанням травматичного ушкодження в стані алкогольного, наркотичного чи токсичного сп'яніння.

Страхова компанія не здійснює виплати у зв'язку із захворюваннями і травмами, викликаними:

• впливом ядерного вибуху чи радіоактивного забруднення;
• військовими діями, а також маневрами чи іншими військовими заходами;
• громадянською війною, страйками.

Для одержання страхової виплати необхідно надати:

• заяву на одержання страхової виплати (заповнюється в СК «Алькона»);
• договір страхування;
• паспорт;
• довідку про присвоєння ідентифікаційного номера;
• документи лікувальної установи, що підтверджують факт настання страхового випадку (лікарняний лист чи довідка на бланку лікувального закладу із зазначенням діагнозу і термінів лікування). Документи повинні бути завірені підписом керівника закладу і печаткою;
• довідку з ДАІ, якщо страховий випадок відбувся в результаті ДТП;
• акт за формою Н-1, якщо нещасний випадок стався на виробництві.

При необхідності страхова компанія має право вимагати інші документи, що підтверджують факт і обставини нещасного випадку.