|
Для тих, хто планує здійснити подорож
Якщо під час перебування за кордоном Ви занедужали:
- Зв'яжіться з цілодобовим диспетчерським центром Aсистанс за телефонами, зазначеними у Вашому полісі страхування, і погодьте свої подальші дії.
- Повідомте диспетчеру таку інформацію:
- прізвище й ім'я застрахованого;
- номер страхового поліса, термін і територія його дії;
- точне місцезнаходження застрахованої особи, контактний телефон;
- опис обставин події і характер необхідної допомоги.
- За Вашим дзвінком Aсистанс організує надання безкоштовної медичної допомоги відповідно до обраної програми страхування в межах страхової суми, зазначеної у Вашому полісі.
Якщо Ви не змогли з поважних причин зв'язатися в Асистанс і самостійно звернулися по медичну допомогу:
- Зв'яжіться протягом доби з представником страхової компанії за телефонами, зазначеним у Вашому полісі страхування.
- Повідомте таку інформацію:
- прізвище й ім'я застрахованого;
- номер страхового поліса, термін і територія його дії;
- місцезнаходження застрахованої особи, контактний телефон;
- опис обставин події й обсяг наданої медичної допомоги.
- При поверненні застрахованої особи в Україну страхова компанія відшкодує витрати на медичні послуги в обсязі страхової суми.
У випадку самостійного звернення до лікаря без повідомлення страхової компанії витрати будуть відшкодовані в розмірі до 200 $.
ВАЖЛИВО!
Для одержання виплати за страховим випадком необхідно отримати від медичного закладу за місцем лікування такі документи:
- оригінал довідки-рахунка з медичного закладу (на фірмовому бланку) із зазначенням прізвища пацієнта, діагнозу, дати звернення по медичну допомогу, тривалістю лікування, переліком наданих послуг, дати надання послуг та їхньої вартості, підсумкової суми до сплати;
- оригінали виписаних рецептів на придбання медикаментів, завірені печаткою;
- оригінал направлення-рахунку від лікаря (у зв'язку з цим захворюванням) на проходження лабораторних досліджень із зазначенням дат, найменування і вартості наданих послуг;
- оригінали документів, що підтверджують факт оплати за лікування, медикаменти та інші послуги.
Крім названих вище документів, для одержання виплати за страховим випадком необхідно надати:
- заяву на одержання страхової виплати (бланк заяви знаходиться в полісі);
- паспорт;
- страховий поліс;
- довідку про присвоєння ідентифікаційного номера.
Заява і документи для виплати страхової суми повинні бути надані в страхову компанію протягом 30 календарних днів з моменту Вашого повернення з поїздки, під час якої стався страховий випадок.
Для власників «ЗЕЛЕНОЇ КАРТКИ»
Якщо за кордоном Ви стали учасником ДТП:
- Вжити заходів для надання медичної допомоги потерпілим.
- Якщо можна, зберігати майно потерпілих, запобігти збільшення збитків.
- Повідомити про подію в поліцію.
- Одержати в поліції документ, що підтверджує факт ДТП (копію протоколу або повідомлення)ю
Зберігайте всі документи. Інакше може трапитись, що через якусь формальність Вас не випустять із країни, де відбулася ДТП, до повного з'ясування обставин.
- В залежності від місцезнаходження і суті страхового випадку, якщо того вимагають обставини, необхідно звернутися в інші компетентні органи (протипожежна, прикордонна чи митна служба) з вимогою оглянути випадок і підписати необхідний документ.
- Надати постраждалій стороні (чи одержати у винної сторони) необхідну інформацію про страховика (адреса страхової компанії, номер страхового поліса, телефон, краще отримати копію/ксерокопію страхового поліса).
ВАЖЛИВО!
- Якщо страхувальник змушений підписати документ, в якому зазначається провина учасників страхового випадку на незрозумілій для нього мові, під час підписання необхідно внести зауваження «Не розумію мови», «Не вважаю себе винним» чи «Не згодний».
- Не віддавайте нікому оригінал своєї «Зеленої картки». Досить надати її другий листок (копію) чи ксерокопію першого листка. Перший листок залишається у Вас для посвідчення наявності договору страхування під час частини поїздки, що залишилася. Потерпілі мають право на страхове відшкодування за кожний страховий випадок протягом терміну дії договору страхування.
- Якщо немає можливості ксерокопіювати «Зелену картку», необхідно занести до протоколу поліції (повідомлення про ДТП) номер і термін дії Вашого поліса.
Після повернення в Україну:
- Негайно письмово повідомити страхову компанію про те, що за кордоном зареєстрований страховий випадок.
- Надати докладне письмове пояснення щодо виниклого страхового випадку (при наявності свідків у них теж беруть пояснювальну записку) і екземпляр документа, що підтверджує факт настання страхового випадку, виданий компетентними органами за місцем події.
Якщо наступила цивільна відповідальність
Якщо на чужій території страхувальник постраждав внаслідок страхового випадку, йому варто звернутися до страхової компанії зі страхування «Цивільна відповідальність» тієї країни, що є відповідальною за нанесення збитку. У цих випадках СК «Алькона» не несе відповідальності в зв'язку з виданої нею «Зеленою карткою» (за винятком випадків, коли інша сторона теж застрахована за «Зеленою карткою» в СК «Алькона»).
Якщо Ви не можете здійснити заплановану подорож
Якщо Ви не можете здійснити заплановану й оплачену подорож внаслідок обставин, що зазначені в договорі страхування, необхідно звернутися в СК «Алькона» для одержання страхового відшкодування. Компанія відшкодує Вам фактично понесені витрати за придбаний тур відповідно до договору на туристичне обслуговування за винятком сум, повернутих турорганізацією.
Для одержання страхового відшкодування необхідно надати:
- письмову заяву, що містить повну інформацію про страховий випадок;
- договір страхування;
- оригінал договору з організатором подорожі про надання послуг;
- документ, що підтверджує факт сплати подорожі;
- паспорт чи інший документ, що посвідчує особу, яка звертається за виплатою страхового відшкодування;
- копію довідки про присвоєння ідентифікаційного номера;
- документи, що підтверджують факт настання страхового випадку в залежності від характеру й обставин страхового випадку:
- при гострому захворюванні – виписку з історії хвороби, листок непрацездатності або довідку на бланку закладу охорони здоров’я із зазначенням діагнозу і термінів лікування (документи повинні бути завірені підписом керівника закладу і печаткою);
- при нещасному випадку - акт про нещасний випадок або документ компетентних органів, що підтверджує факт настання нещасного випадку;
- через смерть Застрахованої особи або члена родини - нотаріально завірену копію свідоцтва про смерть і копію довідки медичної установи про причину смерті;
- внаслідок пожежі, протиправних дій третіх осіб, аварії, катастрофи, стихійних лих – довідку з органів пожежної охорони, гідрометеослужби (Комісії з надзвичайних ситуацій при місцевій адміністрації), документ від правоохоронних органів, інших компетентних державних установ і організацій, що надають інформацію про причини й обставини настання страхового випадку.
Страхова компанія має право вимагати додаткові документи, що мають суттєве значення для визначення обставин страхового випадку.

Версія для друку
|
|